2025年5月13日，昆明医科大学第一附属医院心脏外科主任陶杰团队（陶杰主任医师、黄宏波主治医师、孙青主治医师）成功为一名体重仅780克的早产儿实施动脉导管结扎术，该患儿体重为医院新生儿心脏外科手术患者的最低体重。这名胎龄仅26周的早产儿因动脉导管未闭（PDA）引发严重心肺功能衰竭，经心脏外科、新生儿科、麻醉科联合救治，最终转危为安。  

动脉导管未闭：早产儿的“隐形杀手”

动脉导管是胎儿期肺动脉与主动脉之间的正常通道，通常在出生后数日内闭合。若未闭合，血液会异常分流至肺部，导致肺充血、心功能不全，甚至引发心力衰竭、坏死性小肠结肠炎等致命并发症。早产儿因发育不成熟，PDA发病率显著升高，体重越低风险越大，极低体重儿发病率可达66%。  

生死博弈：手术挑战与多学科协作

该患儿出生后即出现呼吸窘迫、无法脱离呼吸机，心脏超声显示动脉导管直径达3毫米，肺循环严重充血。药物治疗无效后，医院新生儿科、心脏外科、麻醉科迅速组建团队，制定手术方案。由于患儿体重极低，麻醉耐受性差、术中体温维持困难、术后循环管理复杂，每一步都考验着医疗团队的技术与配合。  

陶杰采用微创左侧开胸术式，精准结扎导管，全程仅耗时20分钟，失血量不足2毫升。术后患儿转入监护室，心肺功能显著改善，近日体重稳步增长至900克。  

专家观点：技术突破与生命曙光

陶杰表示：“此次手术的成功，展现了医院在危重症新生儿救治领域多学科团队的综合实力。” 随着医疗技术进步，动脉导管结扎术已逐渐应用于超低体重早产儿，昆医大附一院已完成此类超低体重幼儿手术近10例，均取得良好疗效，为更多家庭带来希望。