肾脏内二科通过肾活检确诊治疗3例法布雷病患者
肾脏内二科
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法布雷病是一种罕见的X连锁遗传性溶酶体贮积病,发病率国外统计为1/100000,在我国尚无流行病学统计。该病是因X染色体上的GLA基因突变,导致α半乳糖苷酶缺乏,无法清楚底物,后者在体内堆积,引起多器官损伤,临床主要表现为心肌肥厚加上心外脏器受损。法布雷病临床症状多样,致使就诊患者散布在多个临床科室,如儿科、神经内科、心内科、肾内科等,及时确诊非常困难,研究显示,患者平均延误诊断时间为12—15年。同时,法布雷病也有一些相对特异症状,比如手脚肢端的灼烧样疼痛,患者自幼出现少汗无汗等。如临床有相应高危心肌肥厚合并其他脏器相关症状,但该病往往很难诊断给予相应的治疗。
肾脏内二科积极开展肾穿刺活检,大量患者进行活检后明确诊断,开展了针对性个体化治疗。2023年9月至12月期间,3个患者因肾活检考虑法布雷病,通过完善酶学和基因的检查,明确诊断3个家系患有法布雷病。
其中一名患者诊断明确后,需要接受酶替代治疗,肾脏内二科立即提交了法布雷并该罕见病的用药临购申请,在医院各级部门的通力协调下,给予了绿色通道特批采购,很快特效药物采购入库,为患者治疗所用。
肾脏内二科开展了首例成人法布雷病患者药物治疗,积累临床用药经验同时,也提高了罕见病的诊治水平。目前,全球范围内针对法布雷病的临床试验正在积极开展,这些试验不仅涉及新的治疗药物的研发,还包括对现有治疗手段的优化和改进。通过这些试验,有望找到更加安全、有效的治疗方法,为法布雷病患者带来更多的福音。
发布时间:2024-03-05 09:06:29