2022年7月12日，昆明医科大学第一附属医院（云大医院）心脏大血管外科陶杰主任团队又成功完成了一例“主动脉根部置换+主动脉瓣置换术+冠状动脉开口移植术（Bentall术）”

2周前，一位来自云南昭通市姓朱的23岁年轻小伙单位体检发现心血管异常，后自觉出现劳累后胸闷不适，遂至我院找到心脏大血管外科陶杰主任求医。

完善相关检查后，陶杰主任团队发现，朱先生的病情非常复杂，不但有巨大的主动脉窦部瘤，胸部增强CTA提示窦部直径约70mm（如下图所示），导致肺动脉严重受压，而且有主动脉瓣叶脱垂并关闭不全。 

在正常成人中，主动脉窦部一般不超过35mm，一旦超过正常管径1.5倍或45mm即诊断为主动脉窦部动脉瘤。动脉瘤就像一颗埋在人体中的“不定时炸弹”，随着时间推移动脉瘤会进行性扩张，随时可能会发生动脉瘤破裂、撕裂形成主动脉夹层，而这是致命性，一旦发病死亡率极高。若患者发现不及时或发现了置之不理，随着时间延长，患者出现猝死概率会越来越高。且主动脉根部瘤患者大多合并主动脉瓣关闭不全，因此若患者发现该病不及时治疗，会严重影响患者的生活质量、缩短患者正常寿命。

朱先生的动脉瘤直径高达70mm，就像一颗达到临界的“气球”随时会爆炸，我院医生术前耐心认真地用通俗语言向患者及家属解释了病情发展过程及风险，制定了详细的手术方案，及时安排了手术治疗。

如此巨大的动脉瘤，对心脏外科医生亦是巨大的挑战，因为手术难度大、手术时间长，死亡率高。但随着技术不断进步，已逐步攻关相应难题，我院心脏外科已完成了数百例此类手术，有着丰富的临床经验和管理能力。经过充分准备，朱先生的手术仅用时3小时（阻断时间50分钟），陶杰主任团队就成功地完成了朱先生的手术（附图一(动脉瘤)、图二(人工血管置换后)），患者术后恢复顺利，术后第六天顺利办理出院。

术前（箭头所示）

术后（箭头所示）