2025年7月4日下午,昆明医科大学第一附属医院血液科在医学影像楼3楼示教室成功主办“造血干细胞移植后并发症多学科诊疗(MDT)”学术活动。本次会议汇聚了皮肤科、感染科、消化内科、器官移植科、风湿免疫科、眼科、临床药学科、检验科、营养科等多学科专家力量,并特邀省内外知名血液病学专家共同参加。
活动伊始,血液科主任史明霞教授和移植负责人聂波副主任医师在致辞中强调,异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)是治疗恶性血液病的重要手段,但其后并发症管理是影响患者生存质量的关键瓶颈。本次MDT活动旨在搭建跨学科深度交流平台,整合前沿知识与临床智慧,共同提升我院乃至区域在该领域的综合诊疗水平。
聚焦前沿:精准应对移植后挑战
本次会议邀请到南方医科大学南方医院黄芬教授对EB病毒(EBV)感染的诊治策略进行深入剖析。她指出,EBV感染是allo-HSCT后早期显著影响生存的重要并发症。讲座着重解析了EBV肠炎的诊疗要点,强调定期监测、高危人群识别及早期干预的至关重要。黄教授特别提醒,面对移植后难治性腹泻这一常见临床难题,需警惕肠道移植物抗宿主病(GVHD)合并感染的可能,应重视EBV-DNA监测技术的稳定性与可靠性,倡导疑难危重患者的多学科协作与病理诊断支持。同时,她指出在防控EBV感染与预防GVHD之间需寻求精细平衡。
华中科技大学同济医学院附属同济医院杨漾教授带来了慢性移植物抗宿主病(cGVHD)的精彩诊疗案例分享。他强调,cGVHD作为影响移植患者长期生存质量的核心障碍,常累及皮肤、口腔、眼、胃肠道等多系统。杨教授结合实例,生动阐释了早期识别与干预对于延缓疾病进展、改善患者功能状态及长期预后的重大意义。
实战研讨:MDT思维碰撞火花
昆医大附一院血液科团队分享了一例典型病例:一位移植后复发高危患者,在减量免疫抑制剂过程中出现急性GVHD,症状广泛累及皮肤、眼、肝脏及呼吸道黏膜。此复杂案例引发了现场多学科专家的热烈讨论,皮肤科、眼科、消化内科、感染科、风湿免疫科、临床药学科、营养科等专家纷纷结合专业视角,就该患者的诊断难点、治疗策略调整及多系统协同管理提出了极具建设性的意见,充分展现了MDT模式在解决临床复杂问题中的核心价值。
本次学术活动通过顶尖专家的前沿分享与真实病例的多学科深度研讨,不仅深化了各科室对造血干细胞移植后关键并发症(特别是EBV感染与GVHD)的认识与管理策略,更有效强化了我院处理此类复杂病例的多学科协作机制,为提升异基因移植患者的长期生存质量奠定了坚实基础。