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卒中后肢体偏瘫患者的福音,昆医大附一院完成云南省首例卒中后偏瘫患者的迷走神经电刺激植入术

2025年2月21日,昆明医科大学第一附属医院神经外二科负责人李经辉带领团队在医院呈贡院区完成云南省首例卒中后偏瘫患者的迷走神经电刺激植入术。

卒中1

脑卒中是一种发病率高、致残率高的疾病,约60%的患者在脑卒中后6个月内仍存在上肢功能障碍。卒中后肢体偏瘫给患者和家庭带来巨大的身心痛苦和经济损失。

那有没有办法促进患者肢体康复呢?2021年,《柳叶刀》杂志刊登了一项临床研究:迷走神经电刺激配合康复训练能够显著改善慢性缺血性卒中患者的上肢运动功能。目前该疗法已得到美国食品药品监督管理局(FDA)批准应用。

目前,我国正在大力发展该项技术。由北京天坛医院与上海华山医院牵头,联合国内16家顶级神经外科与康复医学科团队共同参与“植入式迷走神经刺激(VNS)系统治疗慢性缺血性卒中患者上肢运动功能障碍临床试验”多中心大样本临床研究。昆明医科大学第一附属医院作为云南省唯一参与单位,神经外二科负责人李经辉联合康复医学科负责人丁桃于2024年12月11日正式启动该项目。

卒中2

经过两个月的严格筛选和评估,首例入组患者于2025年2月21日顺利完成迷走神经电刺激器和电极的植入。迷走神经电刺激植入手术通过颈部微创切口,将柔性电极缠绕左侧迷走神经,并在胸部皮下置入可充电式脉冲发生器。该手术具有创伤小、恢复快的特点,术后6小时患者即可下地走路。迷走神经电刺激通过增加脑血流和神经递质释放、提高神经元可塑性、增强感觉和运动功能的整合,结合康复训练加速运动功能重建。

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植入式迷走神经电刺激系统示意图


该例手术的完成标志着云南省神经调控技术在功能神经外科的应用走在全国前列,也为云南省卒中后偏瘫患者的康复治疗带来福音。

目前该项目还有少量名额招募患者,可与科室联系了解更多信息。