2022年7月26日，昆明医科大学附属第一医院心内科超声心动图学组通过科室全体成员的不懈努力和充分准备，在心内科孟照辉主任的大力支持和超声心动图学组王钰主任领衔指导下，团队成功完成了1例“瑞加诺生注射液”药物负荷超声心动图检查。值得一提的是，这是我国西南地区首例“瑞加诺生注射液”药物负荷超声心动图检查。负荷超声心动图对冠心病的诊断价值已得到公认，已经成为一项强有力的、高性价比、无创诊断手段。不仅可以用于诊断冠心病，还能对已知的或可疑的冠心病患者进行危险分层。此次检查由心内科汪艳副主任医师负责临床支持、超声心动图学组赵月主治医师行超声操作，心内科胡洁副护士长负责静脉通路共同配合下完成

患者为58岁男性，主诉7月前无明显诱因出现胸闷、心悸，每次发作数分钟，此前已行CA+PTCA+PCI术，术后症状不缓解，后又入院进行二次冠脉造影术示：左主干未见明显异常，前降支近段扩张，回旋支中段原支架通畅，右冠未见异常，出院后症状仍不缓解，为进一步诊治，此次以“冠状动脉粥样硬化性心脏病”收入我院。入院后心内超声心动图学组应用瑞加诺生对其进行了药物负荷超声心动图检查，在给予药物推注后2分钟即达到最大充血状态并持续至负荷期间的扫查、图像的采集序列完成，优化了检查流程，使得包括试验前基础静息状态、负荷试验开始后室壁运动变化状态、负荷试验结束室壁运动恢复后图像采集，整个检查仅用时25分钟。行负荷检查前LVO+MCE提示：各节段灌注正常。行瑞加诺生负荷检查后发现左室前壁、下壁心尖段，室间隔心尖段灌注延迟。证实了负荷超声心动图对诊断冠心病的准确性和更高的临床价值。

医院心内科超声心动图学组此前也在云南省内率先开展了腺苷负荷超声心动图检查，但由于腺苷半衰期极短（小于1分钟），需要持续泵注才能达到并维持最大充血状态，而且需要同时开通静脉双通道，增加了护士操作负担，对医生技术要求也极高，还造成检查时间延长、药物不良反应率的增加。

2021年10月，心肌灌注显像负荷药物瑞加诺生注射液获得国家食品药品监督管理局药品注册书，获批上市。瑞加诺生是一种高选择性A2A腺苷受体激动剂，只需静脉推注，可在2分钟内达到最大充血状态，且其A2A受体激动效应可以被茶碱类药物阻断。因此采用瑞加诺生进行负荷超声心动图检查具有安全性好，副作用可控，检查流程优化的明显优点。尤其是静脉注射后可以立即给予显像剂，并且无需注射泵，大大减轻了护士工作的繁琐，和患者的痛苦，提高了检查医师的操作效率。

在此之前，西南地区尚无该药物的负荷超声临床使用经验，超声心动图学组王钰主任及其团队为保障检查的顺利完成，经过了一系列严谨的检查及监查过程、严格的数据记录和操作程序，在检查过程中患者未发生不良反应，影像显示满意。昆明医科大学第一附属医院心内科超声心动图学组成功完成西南地区首例“瑞加诺生”药物负荷超声心动图检查，将为药物负荷超声检查技术的安全性，无创性奠定坚实的基础，更好地为广大医患服务。