近日，感染性疾病科举办了一例发热伴血小板减少病例MDT研讨会，会议邀请血液内科曾云主任医师，风湿免疫科刘爽副主任医师，临床药学中心何瑾副教授针对一例由斑疹伤寒诱发噬血细胞综合征的病例进行了学术交流，相关专业科室共90余人参加了会议。

斑疹伤寒〔typhus)是由立克次体所致的急性传染病，临床上以急性起病、稽留高热、剧烈头痛、皮疹与中枢神经系统症状为主要特征，斑疹伤寒包括流行性斑疹伤寒（epidemic typhus）和地方性斑疹伤寒(endemic typhus)。斑疹伤寒临床表现多样，从轻微症状到危及生命，在临床工作中容易误诊后漏诊。本例病例在确诊斑疹伤寒后经过特效药（多西环素）治疗后体温不降，后经过骨穿，骨髓检查发现噬血细胞多见，经过多学科会诊，最后确诊为由斑疹伤寒诱发的噬血细胞综合征。由于引起发热的原因多样，该例患者病情复杂、疑难，存在多学科交叉的特点，在诊疗过程中需要首诊科室及时识别并积极与血液内科、风湿免疫科、临床药学中心等相关科室密切联系协作，尽早为患者制定诊疗计划。感染性疾病科主任李武详细介绍了不明原因发热的诊疗进展，为不明原因发热患者制定了诊断路线图，理清了临床医师的临床思路，启发了年轻医师的科研思路。曾云总结了噬血细胞综合征的诊断标准和治疗进展。张艳梅主任医师、段志文副主任医、胡文翠主治医师详细介绍了斑疹伤寒患者的曲折诊断过程和临床特点。参会人员积极参与讨论互动，对不明原因发热病例的诊断有了较好的认识。

本次研讨会展示了医院多学科协作共同诊疗的优势。随着今后MDT会诊不断开展，不仅为患者提供了更优质的诊疗服务，也提高了各级医师的诊疗水平。