11月15日,经过周密的准备,在麻醉科手术室的大力配合下,我院泌尿外二科(男性科)与昆明市妇幼保健院生殖医学中心实施了女方取卵日男方同步显微取精术。成功取到少量精子,通过单精子卵泡内注射技术(ICSI),成功获得11个受精卵,经过进一步培养获得优质囊胚6枚。因女方条件暂不适合胚胎移植,将6枚囊胚进行了冷冻保存。
患者是一名非梗阻性无精子症的患者,双侧睾丸体积仅有4ml。多次精液检查未发现精子,睾丸穿刺活检提示生精功能障碍,未见成熟精子。患者夫妇于今年9月到昆明市妇幼保健院生殖医学中心就诊,拟使用我院精子库精液标本实施供精试管婴儿技术。为了让患者夫妇不留遗憾,有机会孕育自己真正的有血缘关系的孩子,市妇幼保健院医生建议患者到我院尝试显微取精术,希望能获得精子。
紧张的显微取精
因为这是我科首次尝试这样的治疗,为了获得最佳的手术效果,也为了能够在取卵当时按时完成取精手术,我院男性科与市妇幼生殖中心进行了认真的分析,制定详细的预案。经过1个多月的准备,2020年11月15日在女方取卵的当天,我院男性科为患者实施了显微取精手术。为了较好的配合女方取卵时间,完成受精,手术需在11:00之前取到精子,否则只能使用精子库的精子进行供精助孕。时间一分一秒的过去,在放大16倍的显微镜下,从患者左侧睾丸内取出6处曲细精管饱满的组织现场交给胚胎实验室人员进行检测,均未见精子。要不要取右侧试试,然而患者的右侧睾丸在外院已经做过睾丸穿刺未见精子,再次尝试取到精子的可能性很小。就在大家想要放弃的时候,主刀医生何希雄主治医师、施斌医生请示付立杰主任后决定放手一搏,果断切开右侧睾丸组织,切取三块组织送检,终于发现了少许精子,这个结果令在场人员无比兴奋。随后实验室工作人员马上将标本带回胚胎实验室做进一步处理。非常可喜的是患者妻子也于当日上午获得15枚成熟卵子。通过卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术,成功获得11枚受精卵,其中6枚培养为优质囊胚进行了冷冻保存。
优质囊胚
此次显微取精成功,标志着我院男科显微技术再上一个新台阶,也为我院与其他医院生殖医学中心的合作探索出一种新的模式。