腹膜透析是尿毒症患者除血液透析之外的另一种肾脏替代疗法,近几年得到迅速发展,因其可居家实施,为边远山区、交通不便的患者带来极大的方便。同时具有不受现有医疗资源条件的限制,能较好保护残余肾功能,又能避免感染血液传染性疾病等优势。
肾脏内二科腹透中心目前管理腹透患者130例,为了使腹透患者既能保证良好的治疗,又不耽误学习和工作,科室开展了自动化腹膜透析(APD):用机器代替传统的人工腹透,根据医生的处方,由电脑控制,自动持续地进行各种方式的腹膜透析,并由电脑操作、监测并记录每次的灌流量、停留时间、引流时间、流出量及透析液温度。自动腹膜透析是通过机器辅助完成透析的一种先进肾脏替代治疗手段,透析所有管路连接操作一次性预置完成,把多次开放性操作可能导致的外源性污染机会降到了最低,具有腹膜炎发生率低、溶质清除率高、支持多种透析模式等优点。对于大体型、高转运率、无尿的肾病患者也能通过它获得很好的透析效果。不但可将患者从白天不断重复的腹透换液中“解放”出来,而且能提高其生活质量,很好回归社会。该技术的成功应用,为终末期肾功能衰竭腹透患者提供了更加便捷安全的透析方式,APD在医院或家庭均可进行,满足了透析患者的需要,APD的应用与传统的腹透方式相比,真正做到“一样透析,两样人生”。
9月开始,肾脏内二科为住院腹透患者首次开始自动化腹膜透析,一患者已规律腹膜透析3年余,本次因腹膜透析相关性腹膜炎住院治疗,入院前患者饮食差、浮肿明显、换液时腹痛症状加重,科室为其加强抗感染的同时使用自动化腹膜透析治疗,几天后,患者的尿毒症症状已有明显好转,腹膜炎症状明显改善,超滤效果明显增多。对于此种疗法,患者给予了高度肯定:“效果很好、省心方便,做起来很舒服,既治疗了毛病又减少了换液次数”。
肾脏内二科主任袁红伶表示,自动化腹膜透析(APD)最大的优点就是把患者从透析治疗中解放出来。夜间休息或临睡前,将腹膜管与机器相连,设定好程序,机器将在病人睡觉时自动进行液体的灌入与引流;早晨治疗完毕,将管路与机器分离,病人就可以进行正常的生活和工作了。目前科室开展的自动腹膜透析将给尿毒症患者带来极大的方便,患者在白天能像正常人一样工作、社交、娱乐,夜晚睡眠时完成透析治疗,极大的提高了患者的生存质量,彻底实现患者回归社会的愿望。此次科室引进自动化腹透透析机,推广自动化腹膜透析(APD)治疗,将为腹透患者带来更多的福音。