目前，预防手足口病的措施主要是疫苗（2016年刚上市）和平常良好的卫生习惯。还没有有效的治疗药物，一般使用激素等。各种病原都有可能会导致重症。但根据目前的数据统计，80%以上的重症病例和90%以上的死亡病例是由肠道病毒71型引起。目前上市的"手足口病疫苗"是肠道病毒71型疫苗，只针对肠道病毒71型一种病原，对其他病原没有保护效果。不是打了疫苗就不会得手足口病！手足口病疫苗是我国自主研发的创新性疫苗，根据所进行的近一万四千人的临床试验数据来看，该疫苗的安全性良好，对肠道病毒71型病毒引起的手足口病保护率在97%以上。

疫苗到底打不打——各自权衡

1.该疫苗不能预防所有手足口病；

2.手足口病危害性主要在小年龄孩子中体现；

3.一些得过病的孩子对某种病原可能会有抵御性；

4.新疫苗的安全性数据在免疫力较低或有其他疾病的人群中未能收集（目前正在进行四期临床试验补足这部分数据，并在大规模人群中对疫苗安全性进行评价）；

5.该疫苗属于二类苗，需要自费。每个地方接种费用不一样，大概一针几百。而且，重症死亡的比例不高（但是一旦发生就是一个家庭的灾难）。

因此，需要各位家长结合家庭情况，如卫生习惯，接触人群，经济状况等综合衡量，决定接种或不接种。

接种的注意事项

如果您决定给孩子接种手足口病疫苗，那需要注意那些事情呢：

1. 6月龄以上接种，越早越好。由于手足口病多发于5岁以下儿童，重症死亡多出现在两岁以下儿童中。因此三个厂家都是各自设计临床实验方案，并根据结果，制定了很保守的说明，可以参见各自说明书。三个厂家的疫苗都是建议6月龄以上接种，越早越好。第一个厂家【中国医学科学院医学生物学研究所】三期临床实验是6个月到5岁的孩子，因此该疫苗覆盖最广。后两个疫苗【北京科兴和国药中生集团（武汉所）】主要覆盖6个月到三岁的孩子。

2.最好接种两针。根据猴体实验和临床实验结果，一针后28天就会有明显的抗体产生，但是我们建议完成两针的全程免疫（两针间隔一个月），这样更有保障。

3.得过手足口病最好也打疫苗。前面我们提到，手足口病一病多原，这次可能是这种病原引起，下次可能是另一种。因此，不能寄全部希望于这种疫苗，还需要平时的良好习惯及家长的注意程度。但是为了防范重症带来的生命危险，建议家长还是针对肠道病毒71型病毒注射疫苗。

预防保健科

2017年6月6日