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影像科开展CT引导下肺结节术前定位新技术

 随着CT低剂量筛查早期肺癌技术的迅速发展,越来越多的CT表现为微结节、小结节及磨玻璃结节的极早期及早期肺癌被发现。需要采用损伤小,技术难度高的胸腔镜切除术。以往采取术中用手指触摸或器械滑行进行定位,定位成功率仅30%;定位困难者只能采取扩大范围的肺段切除,不仅损伤大,还存在因无法准确定位,导致开胸或手术失败等的发生。

我院CT室自2019年9月开展了胸腔镜术前CT引导下Hook-wire或定位弹簧定位术。手术前在CT引导下于结节旁放置钩针或弹簧,并留置针尾于肺表面,同时测量结节距离肺表面深度;使术者对结节的位置一目了然,深度心中有数,病灶得以准确、快速的切除;极大提高胸外科手术精度,同时明显缩短了手术时间、降低了肺损伤,有助于提高患者术后生存质量和肺癌患者的生存时间,也使我院对极早期及早期切除肺微小肺癌的能力大大提升;同时提高了手术室的利用率及周转率和影像科的影响力,提升了医院社会影响力。目前已完成360余例。

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