根据《昆医附一院医疗技术临床应用管理制度（试行）》和《昆医附一院新技术、新项目准入管理制度（试行）》的要求，医务处于4月14日组织我院医疗技术临床应用管理委员会、伦理委员会共同论证，批准临床药学科开展“美罗培南血药浓度监测”新技术项目。

美罗培南属于碳青霉烯类抗菌药物，其抗菌谱广、抗菌活性强，在多重耐药菌感染、需氧菌和厌氧菌混合感染、重症感染及免疫缺陷患者感染等的抗菌治疗中发挥着重要作用。作为特殊使用的一类时间依赖性抗生素，美罗培南疗效与血药浓度密切相关，其发挥杀菌活性需一定药物浓度并维持较长时间，否则菌落中耐药突变菌的比例可能会有所增加。但是由于重症患者常存在脏器功能异常、低蛋白血症等情况，药物在体内的药动学和药效学特征与常人有较大差异，故此类抗生素的经验性给药方案常常不能使重症患者美罗培南达到有效浓度。基于上述种种情况，为保证患者用药的有效性及安全性，开展美罗培南血药浓度监测，根据血药浓度监测结果及时调整给药方案，对减少耐药菌株的产生、提高治疗成功率及促进临床合理用药意义重大。

临床药学科目前已完成了美罗培南血药浓度监测新技术的建立。HIS系统中开具药物浓度测定的医嘱名称为“美罗培南药物浓度测定”。使用美罗培南的患者应在至少第四次用药前半小时及静脉滴注结束后10分钟内分别采集外周静脉血3ml用以检测美罗培南的谷浓度和峰浓度，采血后样本尽量在两小时内送达临床药学科。

强调质量、安全、有效、及时的以患者为中心的多学科协作医疗服务模式是医疗持续改进的原动力。作为医疗团队的一员，临床药师通过专业化药学服务的开展，体现药学服务价值，加速药学服务模式转型，促进合理用药。