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多学科合作,独立完成我院首例精囊巨大结石取出术

 近日我院泌尿二科,泌尿一科与医学影像科多学科密切合作,独立完成我院首例精囊镜下精囊巨大结石取出术。2023317日泌尿外二科刘炜医生接到墨江县医院反复治疗无效转诊至我院一名血精症状的患者,血精症状较为罕见,主要表现为性生活之后患者精液在肉眼下呈鲜红血液状,血精占泌尿外科所有症状为1%左右。精囊腺是位于膀胱底部与直肠之间的器官,左右各一,长度为2-5cm,宽度为1.5cm左右大小的器官。患者入院后,经由泌尿外二科李文轶医生、泌尿外一科高鸿斌医生、医学影像科朱云医生共同分析精囊腺核磁检查,考虑患者不仅仅为精囊出血,还考虑更为罕见的精囊结石可能。经由赵振蒙主任医生指导下建议使用精囊镜探查方法。

手术于2023321日由泌尿外二科李文轶医生、泌尿外一科高鸿斌医生、泌尿外二科刘炜医生,在麻醉科周梦娇医生协助下共同进行。术中于在精囊镜下探查到患者左侧精囊内存在大量陈旧性血液,在清除在左侧精囊内陈旧性血液之后,探查到一约1.0cm左右大小的精囊结石,精囊结石少见,直径约1.0cm结石大小更属罕见。但由于操作空间狭窄受限,常规手术取石路径方法几无可能。该团队决定在精囊镜视野操作下用在左侧精囊内用钬激光碎石之后,再用结石套石篮将钬激光打碎的精囊内结石逐一取出。手术进展顺利,将巨大精囊结石逐一尽数取出。术后一周随访,患者及患者家属对于手术疗效感到满意。精囊镜下精囊内钬激光碎石及精囊镜下精囊内套石篮取石技术在我院均属于首次运用。该团队此前通过多学科合作亦完成过射精后血尿病例的诊断及治疗,也同属我院首例。

此次手术的成功,标志着我院在精囊腔镜运用于精囊出血、精囊炎、精囊结石,射精后血尿等领域,在诊疗技术达到省内领先水平,并向国内顶级医院精囊镜诊疗水平的靠近。近来该团队,积极开展显微镜、精囊镜微创手术,助力我院高质量发展,未来更将在显微领域继续耕耘,进一步提升学科核心竞争力。

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