随着医学科学的不断发展，胸外科微创手术领域中新技术、新理念层出不穷，治愈疾病的同时，也极大的降低了手术创伤，但术后的胸管、尿管、气管插管仍然给患者带来了痛苦。5年前，自主呼吸麻醉VAST手术的出现减少了患者插管的痛苦，使无管（Tubeless）胸外科成为可能，实现了“全流程微创，24小时康复”，更进一步推动了胸外科快速康复的发展。
11月24日-25日，广州医学院第一附属医院胸外科团队携手昆明医科大学第一附属院老年胸外科团队举办“Tubeless＆ERAS全国巡讲（昆明站）”活动，旨在帮助我院发展和应用这一新理念。
25日早上08:30会议在我院3号楼老年胸外科正式开始，到场的嘉宾有广州医学院第一附属医院的陈汉章教授、董庆龙教授、李颖芬教授、邱源教授，昆明医科大学第一附属医院副院长何飞教授、施云飞教授、邵建林教授、乔飞教授以及解放军昆明总医院、云南省人民医院、云南省第二人民医院、延安医院、玉溪市人民医院、曲靖市人民医院、宣威市中医院等兄弟医院共计20余名麻醉及胸外科领域的专家。
（全体参会人员合影）
首先施云飞主任介绍了与会的各位嘉宾，副院长何飞教授致欢迎辞，热烈欢迎陈汉章教授一行亲临我院进行Tubeless＆ERAS全国巡讲，何院长表示此次巡讲与我院不久前刚刚结束的院士论坛一样，都是在努力推进学术交流，促进学科发展；作为云南省规模最大、面向东南亚的综合性三甲医院，我们努力打造智慧型医院，通过云平台的建立，让患者不出门就可以就诊；信息化的建设、学术的交流、技术的发展，最终会造福广大患者。
（何飞副院长致欢迎词，热烈欢迎各位专家到来）
（施云飞主任致欢迎词）
接下来董庆龙教授与陈汉章教授分别就《Tubeless与气管手术麻醉》、《自主呼吸VAST手术注意事项及策略》与参会的各位专家进行了深度交流。随后段晋主任向各位专家介绍了当天手术的4位患者的基本情况，专家们进行了简短的交流后进入手术室进行现场观摩。
（陈汉章教授授课）
（董庆龙教授授课）
（段晋医生介绍术前情况）
（我院麻醉科主任邵建林教授）
（会场上，讲者滔滔不绝，听者聚精会神）
仅4个小时的时间，陈汉章教授团队与施云飞教授团队分为两组完成了非气管插管自主呼吸麻醉下胸腔镜肺叶切除+纵膈淋巴结清扫（2台）；肺部分切除；剑突下入路胸腺切除、胸腺肿瘤切除+纵膈脂肪清扫手术。流畅的手术及平稳的麻醉让参会专家惊叹不已。
（陈汉章教授、邱源教授手术中）
（我科赵炜医生（左1）有幸与专家同台手术，这不，聚精会神学习中）
（施云飞主任手术中）
（我院麻醉科乔飞教授的椎旁阻滞技术得到了广州专家的肯定）
（年轻优秀的麻醉医生与董庆龙主任探讨麻醉新技术）
手术结束后专家们回到会议室就当天手术的细节进行了讨论与交流，邱源教授与乔飞教授分别就各自在非气管插管胸外科手术麻醉的流程、细节与体会进行了分享。陈汉章教授及董庆龙教授指出本例非气管插管剑突下入路胸腺肿瘤、胸腺切除+纵膈脂肪清扫手术，是首次在高原地区完成，术中患者呼吸平稳，各项生命指标正常，再次证明Tubeless理念指导下的非气管插管保留自主呼吸麻醉手术方法是安全可行并行之有效的，本例病人由于保留了自主呼吸而相应的减少了麻醉药物用量，这样对胸腺瘤合并肌无力患者的术后恢复有着巨大益处。术后观察发现该例患者术后咳嗽有力，无胸痛感受，术后12小时下床活动，患者感觉良好。会上施云飞教授就老年胸外科前期开展的几十例非气管插管胸外科手术的情况跟大家进行了介绍、交流。到会的专家均表示此次巡讲内容非常精彩，病例分析、视频播放、现场观摩，将理论与实践相结合，受益匪浅。
16:40，手术病人全部安全返回病房，生命体征平稳，神志清楚，问答清晰，除表示切口稍微疼痛外余无任何不适。会议结束之际广州医学院第一附属医院陈汉章教授与昆明医科大学第一附属医院施云飞教授均表示双方今后会进行更多更广泛的交流，共同促进Tubeless＆ERAS的推广。
