2月28日上午，我院心脏内科孙煌主任为一名房间隔缺损、轻度肺动脉高压的病友进行经皮介入房间隔封堵“日归手术”，患者当日办理出院手续回家康复。此次手术是我院首例房间隔封堵日归手术，也是遵循医院高质量发展战略，坚持以患者为中心，切实改善就医体验，践行加速康复医学理念的又一次创新实践。

患者邱女士因“心悸、胸闷1月余”就诊于我院心脏内科门诊，心脏彩超结果提示患者患有房间隔缺损（继发孔型），三尖瓣轻度返流，轻度肺动脉高压。孙煌主任、李锐洁主任团队对邱女士进行了专科检查，在认真听取患者及家属诉求，全面评估了邱女士的病情和身体条件后，经过心内科团队与日间手术中心团队的详细讨论后，决定在日间手术中心为其开展经皮介入房间隔封堵“日归手术”。

患者于手术当日办理住院，在各团队密切配合下，手术过程顺利流畅，从股静脉穿刺到封堵器精准释放共历时约半小时，心脏彩超复查封堵器位置固定，心房水平无残余分流。患者手术穿刺口仅有米粒大小，术后恢复良好，术后6小时患者即可自由下床活动办理出院。

孙煌、李锐洁主任术后查房

患者术后恢复良好，与主管医护人员热情合影

经皮介入房间隔封堵术属于心脏内科四级手术，若采取常规的住院手术模式，患者术前需住院2到3天等候手术，手术后还需住院观察3至5天。孙煌主任介绍道，日归手术不仅大幅缩短了手术等待时间和住院时间，还能为患者减轻一笔不小的经济负担。

“日归”手术，指患者当日入院、当日手术、当日出院，不在医院过夜。这种模式下，主刀医生只需要负责手术和记录即可，医疗文书、术后观察、随访等其他事情都由病房医生来继续跟进处理。“日归”手术具有提高医疗资源的利用率，减少患者的等待时间，获得更好的就医体验。从门诊、检查、预约，到手术、术后观察、康复出院，只需24～48小时，高效就医流程，节省更多时间；不再依赖于医院有限的可用床位；手术时间安排弹性大，方便行程安排和家属照顾；医疗费用下降，减轻家属的负担；手术成功率高，无合并症或最低的合并症。

昆明医科大学第一附属医院心脏内科在孟照辉主任的引领下，不断提升医疗服务质量和效率，学科水平逐步达到国内领先、国际先进，身兼国家临床重点专科、国家心血管疑难重症能力提升建设中心、国家卫健委心血管介入培训基地、云南省心血管疾病临床医学中心、国家心血管专科医师培训基地等学科平台。随着加速康复外科理念及实践的不断发展，以及日间手术节省医疗资源、加快医疗服务效率等优势的逐渐凸现，心脏内科以提高手术效率为突破口，积极落实开展日间手术，探索并做好日间手术模式。