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让胎心健康成长

 2018年4月10日,“云南省胎儿心脏国际论坛”大会在昆医附一院召开。大会旨在提升胎心疾病诊疗水平。来自中国和美国22名中外世界心脏疾病专家从崭新的视野进行高水平交流。

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昆医附一院心内科孟照辉主任介绍,在云南儿童先天性心脏病是出生缺陷当中最常见的一种疾病,原因主要有三个方面:一,云南地区山多路远,地域特点导致很多有先心病的孩子出生后不能得到及时的诊断和治疗;二,云南地区间经济发展差别大,医疗条件参差不齐,不能做到所有胎儿都接受产前先心病筛查;三,二胎政策开放,高龄高危产妇增加,胎儿畸形发生率比放开二胎前上升了30%。孟照辉教授介绍,先天性心脏病可控因素和不可控因素都很多。作为一名心脏内科医生,立足于现代医学技术水平,尽最大努力掌控可控因素,增强产妇的围产期保健意识,提高胎儿先天性心脏畸形检出率,帮助产妇及家庭作出正确选择,这也是举办此次会议的主要目的之一。

 

专家在会上介绍,先天性心脏畸形主要是在孕12周前心胚发育的关键时期,心脏的分隔和大血管的旋转没有发育到正常位置,也就是说没有形成正常的结构和功能;或者由于出生时和出生后的特殊原因,一些应该关闭的通道,比如像动脉导管,这个在胎儿循环时期是必须开放的,出生之后没有关闭……以上形成的种种心脏结构和功能异常统称为先天性心脏病,主要有:动脉导管未闭,房间隔缺损,室间隔缺损,主动脉狭窄,肺动脉口狭窄,主动脉窦瘤破裂,法洛四联症等。

来自国外的知名专家介绍,随着先天性心脏病救治水平的提高,孕妇及家人对产前检出胎儿先天性心脏病后不再简单地选择终止妊娠,而是要对胎儿病情的严重程度、预后及围产期救治方案等进行详细评估,这就要求胎儿超声医生在胎儿病情的诊断方面提供更详尽的信息。

该院心脏彩超室主任王钰博士作为美国访问学者,经常与美国专家交流,她表示:先天性心脏病是新生儿发病率及死亡率较高的疾病,据不完全统计,云南每年新发现先心病患儿约3800例,根据统计,能够及时发现并进行治疗的仅有2000例左右,根据临床数据调查,胎儿心血管畸形与过去相比增加了30%左右。昆医附一院多年来致力于胎儿心脏病产前诊断,拥有一支技术精湛并充满爱心的专业团队,无论硬件或软件配置在云南省一直处于领先水平,主要采二维、三维超声进行胎儿畸形筛查,及时发现,及时干预,为胎儿的综合预后评估提供更加精准的依据。

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来自国内外知各专家,结合病例和资料,讲解疑难、特殊病例的产前超声特征、流行病学及产前咨询,提高云南省胎儿心血管系统疾病诊疗水平,搭建学术交流高端平台,为提高云南省先心病患儿的检出率和进一步指导治疗产生重要影响,促进云南省儿童健康事业的发展。

本次大会取得多项成果,美国与云南省长期合作对胎儿心脏进行筛查救治,培训云南胎儿心脏检查医疗技术培训、规范操作,帮助云南省降低先心病发生,提高云南省儿童健康水平。