基本概况：

昆明医科大学第一附属医院临床药学科成立于2008年9月，是集医疗、教学、科研为一体的医技科室，是我院适应全面医疗体制改革,促进医药有机结合,指导安全、有效、经济、合理地使用药物，推行“全程化药学服务”的新窗口，是药学工作人员与临床医护人员进行业务与信息交流的桥梁。

临床药学科现为云南省药事管理及临床药学质量控制中心、云南省临床药学研究中心、云南省省院共建临床药学重点专科、云南省个体化药学中心、卫计委临床药师规范化培训基地、昆明医科大学第一临床学院临床药学教研室等。拥有一流的药物分析实验室、PCR实验室以及先进的仪器设备，如HPLC/MS/MS、HPLC、TDX、VIVA-E等多种先进的分析测试仪器及精密电子天平、高速离心机、微量加样器、低温冰箱等仪器设备，仪器价值600余万元。科室通过科学研究和信息服务两个方面服务于广大患者及医护人员，致力于促进临床药物治疗水平的提高和合理用药概念及知识的推广普及，最大限度地发挥药物的临床疗效。

在科室主任张峻教授的带领下，临床药学科获得了较大的发展。作为中国医院协会药事管理专业委员会常委、中国药理学会治疗药物监测研究专业委员会常委、中国老年保健医学研究会老年合理用药分会常委、中日医学科技交流协会药学专业委员会常委、中国心胸血管麻醉学会心血管药学分会常委及云南省医院协会药事管理专业委员会主委所在单位，临床药学科在本专业领域具有较高的学术地位。全科现有药学专业技术人员20人，其中高级职称2人，硕士生导师1人，博士研究生2人，硕士研究生11人，本科生6人；昆明医科大学药学院临床药学专业学科带头人1人；核心期刊常务编委1人、编委5人；专科临床药师7人，临床药理学研究人员9人。

专科业务特色：

科室围绕“以患者为中心、促进合理用药”这个宗旨，将药师服务导向满足病人多样化、个体化的需求，运用药学人员系统的临床药学知识与技能，参与临床药物治疗和药学监护等服务，维护患者合理用药权益。坚持不懈地推进临床药师制建设，积极开展血药浓度和药物相关基因多态性监测、药品不良反应监测、抗菌药物合理应用监测、处方点评、专科临床药师下临床等工作。目前已开展40多种药物的血药浓度监测及16类30余个位点的药物相关基因测定，平均每年为10000多例次患者提供监测服务，并通过结果分析提出个体化用药建议，为疾病的诊断、预防、治疗以及方案调整提供科学依据。科室在临床药理研究技术、规模和服务方面位列全省第一，全国领先，在周边省市都具有影响力。

科室推行全程化药学服务，临床药师的工作已渗透到多个科室，承担所在科室的医嘱审核、干预工作；参与查房及治疗药物决策，提出可能存在的用药安全性问题，及时纠正不恰当的给药方式；对患者进行用药教育；为医护人员、患者开展形式多样的用药咨询服务等。临床药师在参与重症、疑难病患的用药方案制定方面已发挥出越来越大的作用。

【体内药物分析】：采用了灵敏度高、特异性强、分析快速的高校液相色谱技术、高效液相色谱串联质谱技术，能够根据临床需求不断开发新的治疗药物监测项目，满足临床工作的需要。

【体内微量内源性物质检测】：利用串联质谱技术检测一滴血里的多种氨基酸和酰基肉碱，进行30余种遗传代谢病的检测（包括氨基酸代谢病、有机酸代谢紊乱、脂肪酸代谢紊乱等），与现有的筛查技术相比有高效、快速、专属性强和灵敏性高等众多优势，适合作为大规模、高通量的筛查方法。通过开展遗传代谢性疾病筛查，提高了临床诊疗水平，填补了我省在此方面的空白。

【药物相关基因检测】：采用DNA测序、基因芯片、Tag Man探针技术、质谱分析等对服用特定药物患者的相关基因多态性位点进行基因分型，然后通过大样本对照研究得出的剂量调整公式计算出每位患者需要的起始和维持参考剂量，并且根据患者现合并用药的情况随时对该剂量进行调整。

【精确用药咨询门诊】：临床药师针对患者的血药浓度、药物相关基因检测结果，根据患者遗传特性和其他病、生理情况制定个体化、长期、全面、有效的药物治疗方案并建立档案，包括给药剂量、不良反应发生的风险、合并用药注意事项及其他生活注意事项等，并定期随访和监测；提供药物治疗相关的咨询和信息，预防相关不良反应；与患者明确后续的监测时间及回访周期，并预约下一次回诊时间，最终实现对患者用药的规范管理，保证治疗效果，保障患者用药安全。

科研情况：

在我国，合理用药和用药安全性一直是政府最关心的民生问题之一，针对一些特殊人群如孕妇、儿童、肝肾功不全者、老年人等的用药信息常常会表述为“尚缺乏资料、安全性尚未确立”等，以及由于药物代谢酶、药物转运蛋白以及药物作用受体或靶位等药物反应相关蛋白的基因变异则会导致15%～50%的患者治疗效果不好或产生严重不良反应的医院药学研究热点、难点问题，临床药学科形成了高风险人群临床用药安全性评价与研究、药物基因组学与临床个体化药学技术研究两个稳定的优势研究方向，取得了多项研究成果，并通过临床药师制建设将成果转化到临床实践中，对全省医疗机构临床药学的发展起到了极大的推动作用。

科室成立7年来共承担科研项目共24项，其中国家科技支撑计划子项目4项，国家自然科学基金2项，省部级项目10项，厅（局）级项目5项，与省外有关组织进行科研合作3项，拥有科研经费合计287.6万元；发表论文80篇,其中SCI 3篇，北大核心期刊26篇，在国家级学术会议上交流40篇；出版专著10部，其中主编3部，副主编1部，参编6部；获国家实用新型专利1项；获中国医院协会科技创新奖二等奖1项，省卫生科技进步三等奖2项。

教学工作：

临床药学科是卫计委临床药师规范化培训基地、昆明医科大学第一临床学院临床药学教研室、昆明医科大学药学院临床药学专业实习基地、昆明医科大学药学院临床药理学专业硕士授予点等，是全省甚至全国临床药师培养的摇篮。7年来科室培养了硕士硕士生19人；带教本科实习生84人；作为卫生部临床药师规范化培训基地，培养进修生76人及规范化培训学员60人；外出进修学习 19 人次；举办国家级继教项目5项、省级3项；2人次在学校组织的教学比赛中获奖。    

目前承担了昆明医科大学临床药学专业的“临床药学导论”、“临床药物治疗学”等课程的教学任务以及3个教研教改项目、7部首都医科大学临床药学专业教材的编写任务。

荣誉获奖：

科室多次被评为医院先进集体、先进党支部、三强党支部；2012~2014年昆明医科大学“三育人”先进集体；中国药学会信息管理优秀单位。

附一：科室合影

附二： 科室药物分析实验室及PCR实验室

附三：国家卫计委临床药师培训基地开学典礼