在临床诊疗中，常遇到孩子因腿疼就诊，疼痛部位包括关节或肌肉，程度轻重不一，发作时间也不固定。家长常问：“这是生长痛吗？”下面我们来了解儿童“生长痛”。

生长痛的特点

- 主要发生在4-14岁儿童  

- 间歇性疼痛，反复发作，持续数分钟至小时

- 疼痛部位多为小腿、膝关节周围，常为双侧  

- 多发生在傍晚或夜间，可自行缓解，间歇期无异常  

- 无外伤史，局部无红肿  

可能的原因

- 过度活动导致代谢废物堆积或关节囊松弛

- 不良足部姿势  

- 儿童痛阈值低，对疼痛敏感  

- 骨骼与周围组织生长速度不同步

- 可能与钙、磷等代谢有关  

如何诊断？

生长痛是排除性诊断，需通过病史、体检及必要检查，排除外伤、滑膜炎、风湿、关节炎、肿瘤等其他原因。  

如何缓解？

生长痛是自限性疾病，无特效治疗，但预后良好，随年龄增长会逐渐缓解。以下方法可帮助减轻症状：  

01适当活动 避免长时间高负荷或者剧烈活动。有研究发现，生长痛发生当天身体活动持续时间>60 min的患儿出现疼痛比身体活动持续时间≥30 min的风险更高。
02心理疏导 对于心理负担较重的儿童，可以咨询专业心理治疗师，利用行为认知治疗来减少患儿对下肢生长痛的焦虑和恐惧，采取情绪疏导疗法鼓励患儿表达出自已的情绪体验，以降低对痛觉的敏感性。
03补充维生素D 维生素D是调控人体骨形成与吸收的关键营养素，未规律补充维生素D的儿童，可以检测血清维生素D水平，按需补充维生素D，以缓解生长痛疼痛症状。
04肌肉拉伸治疗 有研究表明肌肉拉伸可以减少生长痛疼痛时间。
05热敷 使用温热毛巾或热水袋局部热敷疼痛部位，可以促进血液循环，缓解疼痛。
06按摩 轻柔地对疼痛部位进行按压和揉搓，能够有效放松肌肉，减轻不适感。
07纠正不良足部姿势 对于存在不良足部姿势的儿童，可以咨询专业医师后按需使用适配的矫形鞋垫或矫形鞋，必要时在康复师指导下进行锻炼。
总之，面对儿童生长痛引起的腿疼，家长不必过度担心和焦虑，明确诊断后用对方法，患儿疼痛多会逐渐缓解消失。