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我院消化科成功开展单气囊小肠镜检查
2011年10月份,我院消化内科率先在云南省购置了单气囊小肠镜,并已成功为多例患者完成小肠镜检查,使得其它多种检查手段不能确诊的小肠疾病得以及时明确诊断并采取及时有效治疗。
  人的小肠长约4-6米,是消化道最长的管道。由于受其位置较深、冗长、褶皱多、蠕动快等独特的解剖特点所限,以往一直是临床检查的盲区,使许多小肠疾病长期得不到明确的诊断和有效的治疗。胶囊内镜的问世一定程度上使小肠可视成为现实,但由于其不可控制,漏诊率很高,且不能取病检和治疗。小肠镜刚好弥补了其不足,为小肠检查和治疗提供了强有力的武器。
  小肠镜的发展经历了从推进式小肠镜、双气囊小肠到单气囊小肠镜的发展历程。双气囊小肠镜与普通推进式小肠镜和胶囊内镜相比,由于其视野控制自如、可反复观察性、视野广、图像清晰、能够发现细小病变且可进行镜下活检以及开展治疗、安全性好等突出特点,通过经口和经肛进镜结合,从而消除小肠检查盲区,为目前小肠疾病检查及治疗的理想方法,正逐步得到应用推广。单气囊小肠是在2003年推出的双气囊小肠镜基础上的改进,于2009年开始在国内应用。和双气囊小肠镜相比,单气囊小肠镜简化了操作程序,单人即可进行操作,使操作时间缩短而进镜深度(小肠被检查范围)和双气囊小肠镜却没有差异,最大限度地提高了检查效率,减少了患者痛苦和检查风险。
  单气囊小肠镜采用静脉麻醉方法进行检查,减轻了患者的痛苦和不适。术前准备简单(同无痛苦肠镜检查和治疗),尤其对一些不明原因的消化道出血患者、长期腹痛、腹泻患者,在做了结肠镜、胃镜、钡餐、胶囊内镜等检查后仍无法找到病因,或发现小肠病灶后不能明确性质,需取病检明确病变性质,或需要内镜下治疗(如止血、息肉切除、支架置入、狭窄扩张等)均适合行单气囊小肠镜检查和治疗。
  我院消化科陈娅蓉教授目前已完成多例检查,发现了小肠炎症、溃疡、肿瘤、息肉等病变。单气囊小肠镜成功顺利开展为不明原因可疑小肠疾病患者带来了福音,同时也极大地提高了我院消化科乃至全云南省小肠疾病诊治水平。