参加《第二届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛》有感
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我们有幸作为昆明医学院参加由国家教育部、卫生部主办，教育部医学教育临床教学中心组织的"第二届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛"的选手，经过三个月的集训，我们在西南、西北赛区以第三名的好成绩进入最后的全国总决赛。总决赛聚集了所有分赛区的佼佼者，我们看到了、感受到了人上有人，天外有天，最终我们取得了“第二届全国高等医学院校大学生临床技能竞赛”三等奖。
在这几个月里，我们有过喜，有过悲，经历了成功，也经历了失败。通过这次比赛我们看到了自己的长处，同样也看到了与其他学校选手之间的差距，我们总结了以下心得体会，希望能和老师及同学们分享。
一、印象最深的比赛细节
在总决赛的第一轮比赛的第一个项目是给了一个妇产科模型，题目的要求是对患者进行取材送检，总共有4个内容，都是没有训练过的，回想都是大一大二的基础知识，我们只能按常规妇科检查的顺序，开始取材，涂片，染色，除了最后的染色完全不懂以外，取材和图片都不没问题。第二项是静脉穿刺（儿童头皮针），一个选手操作，一个选手答题。
第二轮比赛的第一项是换药，题目要求是两个伤口的换药，主要考点是对拆线时间的判断、有异物伤口的清理及异物的取出，我们都完成了，只可惜都忘记在有异物的伤口上敷贴凡士林纱布。第二项是电除颤操作。第三项是男性生殖器的检查，有两个内容，因其中一项完全不会，而选择了放弃。第四项是新生儿的基本测量，虽然表面看着简单，等我们下来总结才发现有很多陷阱我们都没有发现。新生儿测量体重应该是净重，首先应该先把称调零，把婴儿抱上去称出一个数值，抱下婴儿，把婴儿的衣服及纸尿布脱去用毛巾包裹婴儿，再次称脱下的衣服和纸尿布的重量，最后两个数值相减才是该婴儿的正确体重。最后一项是四种缝合方法，因时间已快到而只缝了两个八字缝合就结束了。比赛中如果遇到不会操作的可以选择尝试，在尝试之后还是不能去完成，那么可以选择放弃。如在西南西北分区赛中，出现了一项腔镜的操作，这个腔镜在平时不要说操作就是连实物也没有见过，先去尝试，但要在事先设计好的时间预算范围内，如尝试了感觉无法完成就要果断的选择放弃，因为后面的项目也许是你可以拿满分。
结束后我们都感到特别失落，考核的内容很多都很生疏，在过去学习中没有注意深入细致的主动学习和思考。我们感到理论知识点考得很细很多；有好多英语题目，或者英语作答；操作的内容有些生僻，比如妇产科取材、涂片、染色。说明虽然是一次技能操作比赛，但对于理论基础的考察一点不少，而且还是最基础的理论知识。理论基础是一名优秀技能操作者应该具备的，只有当理论联系实际，才能使操作有根据有进展从而更加的完美。
理论知识掌握不牢靠、理论与临床实践相脱离、自我心态调整能力不足是阻碍我们前行的主要原因。
二、平时要注重基础理论知识的学习与应用
第一阶段的西南、西北赛区的比赛，所要求掌握的54个知识点和临床实际操作紧密结合，我们没有感觉到困难，理论考核基本过关，加上临床操作熟练，最终取得了西南、西北赛区第三名的好成绩。但在全国决赛中要求掌握94个知识点，且有部分超纲内容，在竞赛中我们深深的感觉到理论知识的欠缺，其中涉及到的知识点除了内科、外科、儿科、妇产科外，还涉及大量的基础学科和非临床专业学科的知识，如病理、检验、影像等，从中可以看出全国决赛考察知识面更全面，更结合临床实际。
理论是一切操作的基础，没有扎实的理论基础作为支撑，再漂亮的操作手法也只是知其然不知其所以然，所以理论知识就是比赛最终的奠基石。学好理论知识不是一朝一夕之事，是需要通过长期学习，不断的复习、运用才能够掌握的。我们深刻的感到大学五年踏踏实实、认认真真的学习和点点滴滴的知识积累是作为一名优秀医学生的前提，勤于思考，注重将各门学科知识融汇贯通，才能真正理论与实践相结合。
此次比赛还考察了选手大量医学英文词汇，这也是我们在比赛中遇到的最大障碍。作为一名医学生不仅要掌握中文定义，还要掌握相关的医学英文词汇及定义，学校也需进一步加强双语教学。
建议同学们在平时学习中从以下方面来夯实理论基础：
1.在学习和复习各种理论时，坚持做到课前预习，课后复习，以牢固记忆各项知识点，将自己薄弱的知识点进行归纳和总结，以强化记忆。
2.做每一个操作的时候都应该复习与操作相关的理论知识，掌握这项操作的基本原理、注意事项及整个操作过程，以指导操作并加深理论知识的记忆。
3.只有书本上的理论基础是远远不够的，还要学会查阅相关资料，学习医学新进展以及一些课外科普知识，并有意识的记忆一些专业英语词汇，掌握相应的医学英语词汇表达。
三、理论与临床实践相结合，学会应用知识解决实际问题
在西南、西北赛区比赛中，临床操作主要按给出的提纲要求完成，并对单站赛道完成项目质量及在有限时间里完成的项目数量进行考核打分。而全国比赛就更全面、更灵活，结合了临床病例，融合了临床技能、临床思维、人文关怀、法律法规。参加全国水平的比赛，只有熟练的操作是不够的，因为它考察的不仅仅是操作的熟练程度。比赛不是直接要求做什么操作，而是给出一个案例，让操作者自己判断需要进行哪些操作，这就要求参赛者具有较好的临床思维。有些看起来很简单的题干，实际上暗藏玄机。比如腹穿这项操作，题干给出的是一个26岁的昏迷女病人，外伤后移动性浊音阳性，让参赛者自己选择应进行的操作。乍一看，就是一个腹穿，非常简单，但是事实上这个模型的膀胱是充盈的，应先导尿再腹穿，只有少数的参赛选手想到了这一点，这样的陷阱在此次比赛中比比皆是。又如新生儿的基本测量，虽然是很简单的操作，但是越简单的操作越容易疏忽大意。新生儿测量体重应该是净重，首先应该先把称调零，把婴儿抱上去称出一个数值，抱下婴儿，把婴儿的衣服及纸尿布脱去用毛巾包裹婴儿，再次称脱下的衣服和纸尿布的重量，最后两个数值相减才是该婴儿的正确体重。在操作中一些细节必须做足做到位，比如局部麻醉，不能为了赶时间打进去就推药，推了药就拔出来，这是不允许的，麻醉的目的就是操作的过程中让患者减轻痛苦，打麻药要逐层打，抽吸后确认没有扎到血管再推麻药，所以在这些细节问题上也是需要多多注意。
从以上的例子可以看出，做每一个操作的时候都应该掌握这项操作的基本原理，注意事项，还要熟知这项操作的适应症、禁忌症以及操作完的护理等。这也是我们在以后的工作、学习中需要加强和不断积累的。
建议同学们从以下几个方面来提高技能操作水平：
1.多操作，多练习，以达到熟能生巧，提高操作速度；只有通过反复不断的练习，才能保证操作质量并加快操作速度。
2.优化操作技能，在操作完整和保证速度的前提下，优化我们的操作技能，把一些关键的动作做到位，每一个动作都要做的干净利落。
3.操作时熟练掌握这项操作的适应症、禁忌症以及操作完成后的护理等相关理论知识，以指导及规范操作。
四、良好的心态及团队协作是成功的保障
比赛不仅是技能水平的考核，也是心理素质的考核，心态贯穿在整个比赛过程中，影响着操作水平的发挥。要在比赛中取得好的成绩，良好的心理素质是基础，比赛中要沉着应战，戒骄戒躁，遇到困难时
在这几个月里，我们有过喜，有过悲，经历了成功，也经历了失败。通过这次比赛我们看到了自己的长处，同样也看到了与其他学校选手之间的差距，我们总结了以下心得体会，希望能和老师及同学们分享。
一、印象最深的比赛细节
在总决赛的第一轮比赛的第一个项目是给了一个妇产科模型，题目的要求是对患者进行取材送检，总共有4个内容，都是没有训练过的，回想都是大一大二的基础知识，我们只能按常规妇科检查的顺序，开始取材，涂片，染色，除了最后的染色完全不懂以外，取材和图片都不没问题。第二项是静脉穿刺（儿童头皮针），一个选手操作，一个选手答题。
第二轮比赛的第一项是换药，题目要求是两个伤口的换药，主要考点是对拆线时间的判断、有异物伤口的清理及异物的取出，我们都完成了，只可惜都忘记在有异物的伤口上敷贴凡士林纱布。第二项是电除颤操作。第三项是男性生殖器的检查，有两个内容，因其中一项完全不会，而选择了放弃。第四项是新生儿的基本测量，虽然表面看着简单，等我们下来总结才发现有很多陷阱我们都没有发现。新生儿测量体重应该是净重，首先应该先把称调零，把婴儿抱上去称出一个数值，抱下婴儿，把婴儿的衣服及纸尿布脱去用毛巾包裹婴儿，再次称脱下的衣服和纸尿布的重量，最后两个数值相减才是该婴儿的正确体重。最后一项是四种缝合方法，因时间已快到而只缝了两个八字缝合就结束了。比赛中如果遇到不会操作的可以选择尝试，在尝试之后还是不能去完成，那么可以选择放弃。如在西南西北分区赛中，出现了一项腔镜的操作，这个腔镜在平时不要说操作就是连实物也没有见过，先去尝试，但要在事先设计好的时间预算范围内，如尝试了感觉无法完成就要果断的选择放弃，因为后面的项目也许是你可以拿满分。
结束后我们都感到特别失落，考核的内容很多都很生疏，在过去学习中没有注意深入细致的主动学习和思考。我们感到理论知识点考得很细很多；有好多英语题目，或者英语作答；操作的内容有些生僻，比如妇产科取材、涂片、染色。说明虽然是一次技能操作比赛，但对于理论基础的考察一点不少，而且还是最基础的理论知识。理论基础是一名优秀技能操作者应该具备的，只有当理论联系实际，才能使操作有根据有进展从而更加的完美。
理论知识掌握不牢靠、理论与临床实践相脱离、自我心态调整能力不足是阻碍我们前行的主要原因。
二、平时要注重基础理论知识的学习与应用
第一阶段的西南、西北赛区的比赛，所要求掌握的54个知识点和临床实际操作紧密结合，我们没有感觉到困难，理论考核基本过关，加上临床操作熟练，最终取得了西南、西北赛区第三名的好成绩。但在全国决赛中要求掌握94个知识点，且有部分超纲内容，在竞赛中我们深深的感觉到理论知识的欠缺，其中涉及到的知识点除了内科、外科、儿科、妇产科外，还涉及大量的基础学科和非临床专业学科的知识，如病理、检验、影像等，从中可以看出全国决赛考察知识面更全面，更结合临床实际。
理论是一切操作的基础，没有扎实的理论基础作为支撑，再漂亮的操作手法也只是知其然不知其所以然，所以理论知识就是比赛最终的奠基石。学好理论知识不是一朝一夕之事，是需要通过长期学习，不断的复习、运用才能够掌握的。我们深刻的感到大学五年踏踏实实、认认真真的学习和点点滴滴的知识积累是作为一名优秀医学生的前提，勤于思考，注重将各门学科知识融汇贯通，才能真正理论与实践相结合。
此次比赛还考察了选手大量医学英文词汇，这也是我们在比赛中遇到的最大障碍。作为一名医学生不仅要掌握中文定义，还要掌握相关的医学英文词汇及定义，学校也需进一步加强双语教学。
建议同学们在平时学习中从以下方面来夯实理论基础：
1.在学习和复习各种理论时，坚持做到课前预习，课后复习，以牢固记忆各项知识点，将自己薄弱的知识点进行归纳和总结，以强化记忆。
2.做每一个操作的时候都应该复习与操作相关的理论知识，掌握这项操作的基本原理、注意事项及整个操作过程，以指导操作并加深理论知识的记忆。
3.只有书本上的理论基础是远远不够的，还要学会查阅相关资料，学习医学新进展以及一些课外科普知识，并有意识的记忆一些专业英语词汇，掌握相应的医学英语词汇表达。
三、理论与临床实践相结合，学会应用知识解决实际问题
在西南、西北赛区比赛中，临床操作主要按给出的提纲要求完成，并对单站赛道完成项目质量及在有限时间里完成的项目数量进行考核打分。而全国比赛就更全面、更灵活，结合了临床病例，融合了临床技能、临床思维、人文关怀、法律法规。参加全国水平的比赛，只有熟练的操作是不够的，因为它考察的不仅仅是操作的熟练程度。比赛不是直接要求做什么操作，而是给出一个案例，让操作者自己判断需要进行哪些操作，这就要求参赛者具有较好的临床思维。有些看起来很简单的题干，实际上暗藏玄机。比如腹穿这项操作，题干给出的是一个26岁的昏迷女病人，外伤后移动性浊音阳性，让参赛者自己选择应进行的操作。乍一看，就是一个腹穿，非常简单，但是事实上这个模型的膀胱是充盈的，应先导尿再腹穿，只有少数的参赛选手想到了这一点，这样的陷阱在此次比赛中比比皆是。又如新生儿的基本测量，虽然是很简单的操作，但是越简单的操作越容易疏忽大意。新生儿测量体重应该是净重，首先应该先把称调零，把婴儿抱上去称出一个数值，抱下婴儿，把婴儿的衣服及纸尿布脱去用毛巾包裹婴儿，再次称脱下的衣服和纸尿布的重量，最后两个数值相减才是该婴儿的正确体重。在操作中一些细节必须做足做到位，比如局部麻醉，不能为了赶时间打进去就推药，推了药就拔出来，这是不允许的，麻醉的目的就是操作的过程中让患者减轻痛苦，打麻药要逐层打，抽吸后确认没有扎到血管再推麻药，所以在这些细节问题上也是需要多多注意。
从以上的例子可以看出，做每一个操作的时候都应该掌握这项操作的基本原理，注意事项，还要熟知这项操作的适应症、禁忌症以及操作完的护理等。这也是我们在以后的工作、学习中需要加强和不断积累的。
建议同学们从以下几个方面来提高技能操作水平：
1.多操作，多练习，以达到熟能生巧，提高操作速度；只有通过反复不断的练习，才能保证操作质量并加快操作速度。
2.优化操作技能，在操作完整和保证速度的前提下，优化我们的操作技能，把一些关键的动作做到位，每一个动作都要做的干净利落。
3.操作时熟练掌握这项操作的适应症、禁忌症以及操作完成后的护理等相关理论知识，以指导及规范操作。
四、良好的心态及团队协作是成功的保障
比赛不仅是技能水平的考核，也是心理素质的考核，心态贯穿在整个比赛过程中，影响着操作水平的发挥。要在比赛中取得好的成绩，良好的心理素质是基础，比赛中要沉着应战，戒骄戒躁，遇到困难时
发布时间：2011-12-05 00:00:00
