呈贡分院临床营养联合胸外科诊治食管癌伴重度营养不良患者1例
临床营养科
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患者男,53岁,因进行性吞咽困难2月入院,完善胃镜检查及病理检查后明确诊断为食管恶性肿瘤。患者近1月来,吞咽困难情况愈发严重,每日只能进食少量牛奶,藕粉等流质装食物,每日摄入能量约300KCal,蛋白质摄入约15g,体重下降8公斤。四肢及躯干肌肉中到重度萎缩,皮下脂肪流失。通过营养风险筛查及评估,判断患者NRS2002评分4分,PGSGA评分15分。营养方面可确诊为重度营养不良,营养风险存在。
患者目前营养状况极差,甚至影响到患者今后的化疗、手术等治疗,为了加强患者的营养,我科对患者提供了肠内营养方案,增加患者每日的能量摄入。因患者尚可自行经口进食,消化功能尚可,我科提供纤维型肠内营养制剂,该肠内营养制剂为全营养素,富含膳食纤维,蛋白质,脂肪,碳水化合物等营养素,每70g,含能量304KCAL,蛋白质12.6g每天进食一定量后可完全替代日常饮食。对于食管癌晚期患者,口服肠内营养制剂操作方便,效果明显,可以快速的补充能量,维持身体自身的消化功能,对患者今后的治疗及屋后都有很大的帮助。根据每天了解患者的进食情况及胃肠道功能,我们可以及时的调整患者的剂型,剂量。并在以肠内营养为主的情况下,酌情增加一些肠外营养。目的就是维持患者的营养状况,为患者以后的治疗打下基础。
发布时间:2022-10-27 22:22:10