腹腔热灌注化疗（HIPEC）是通过将含有化疗药物的灌注液加热到治疗温度，灌注到肿瘤患者的腹腔内，维持一定的时间，以预防和治疗腹膜癌及其引起的恶性腹水的一种治疗技术。其不仅可提高肿瘤微环境中化疗药物的浓度，还可通过热损伤原理，在保护正常机体细胞的同时杀灭肿瘤细胞。HIPEC在治疗胃癌、结直肠癌、卵巢癌、腹膜假性黏液瘤、恶性腹膜间皮瘤、胰腺癌、胆管癌和肝癌等腹腔恶性肿瘤腹膜转移所致的PC及其并发的恶性腹水方面具有独特的疗效。

我科自2015年开始便开展腹腔热灌注化疗，曾先后多次派医护人员至省外热灌注化疗中心进行学习和培训并获得相关资质。自开展该项目以来，已治疗多例卵巢癌、胃癌、腹腔转移瘤等伴有大量恶性腹水的患者，部分患者可达到肿瘤缓解，提高晚期肿瘤患者生存质量，病为其带来生存获益。

2022年9月10日，我科一名阑尾印戒细胞癌伴腹膜广泛转移患者进行了腹腔热灌注化疗，在诊疗过程中充分告知相关风险，严格把控无菌原则，顺利完成了腹腔热灌注治疗。

在HIPEC治疗过程中，一定要遵守无菌操作和全程进行生命体征监护，监测灌注管有无堵塞和流出液是否顺畅。如果出现大汗淋漓、心率快超过100次／min等症状，需要排除血容量不足的原因后加强补液。如果出现呼吸或血氧饱和度等异常，注意麻醉药物和灌注液用量，必要时停止治疗。

HIPEC治疗后可能会出现低热、恶心呕吐或腹胀腹痛等不适，予退热、止吐、解痉、止痛等对症处理后较易缓解。温热与化疗药物联合，可能产生相互叠加的不良反应，如骨髓抑制或胃肠道反应等，应密切观察或监测病情变化。个别患者会出现胃排空障碍、肠麻痹等并发症，但这些并发症多与患者本身的疾病因素或手术有关，经对症处理后多可恢复正常。