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“一波三折”经右颈内静脉入路下腔静脉滤器植入解除肺栓的危险

近日血管外科收到一位因罹患输尿管恶性肿瘤在专科医院治疗,化疗期间突发左下肢肿胀疼痛,超声提示左下肢股总静脉及以下静脉血栓形成急性高位下肢深静脉血栓极易脱落继发肺栓塞危及生命。

主诊医师组长韩胜斌博士,丁顺主治医师为该患者行急诊手术,术中造影发现血栓累及右髂总静脉,无法经股静脉入路放置滤器。科主任杨斌主任指导下,术中超声评估右颈内静脉,经右颈内静脉采用滤器倒装技术行下腔静脉滤器植入,术中造影血栓累及到下腔静脉无法放置滤器;进一步造影显示肾静脉以下还有放置滤器的空间,最终经右颈内静脉入路下腔静脉及肾静脉以下成功放置滤器。

在腔静脉滤器的保护下解除深静脉血栓脱落继发肺栓塞危及生命的危险,该患者得以继续行肿瘤的治疗。病痛折磨着每一位患者,而医者的技术与仁心使得患者又燃起了对生命的希望之火。

术中造影发现血栓累及右髂总静脉

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由右颈内静脉进入下腔静脉造影下腔静脉受到血栓累及术中造影肾静脉以下还有空间放置滤器

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