患者鲁翠仙，女，74岁，因巨大结节性甲状腺肿压迫气管至呼吸困难住我院甲状腺外科呈贡病区，患者有10余年的高血压和房颤病史，术前检查X线胸片提示心外形重度增大，脊柱侧弯。心脏彩超提示左房、左室、右房增大。24小时动态血压，心电图提示高血压，房颤。颈部CT提示巨大结节性甲状腺肿，气管受压移位明显，部分颈段气管受压狭窄。患者高龄，有明显的心血管基础疾病，脊柱侧弯，气管偏移，狭窄。麻醉和手术的风险高，特别是麻醉风险极高。全麻诱导后如果出现插管困难，加上气管长期受压移位狭窄，若面罩给氧效果不好那将危及患者的生命安全。若插管成功术中，术后发生心脑血管意外和术后拔管困难的机率也是很高的。该患者从入院的第一天起就受到我科程若川主任的高度重视，组织术前评估和讨论，对患者的手术治疗方案进行精心指导。最终手术能否顺利进行的最关键的决定因素落到麻醉上。术前请麻醉科姚家祥主任会诊，姚主任对该患者高度重视详细了解了病情，决定亲自为该患者实施麻醉，术前秉着高度的责任心，多次和病人及家属进行沟通。姚主任这样说；“如果现在不冒险为老人做麻醉，数月后患者可能死于气道的梗阻，失去手术机会。”手术那天，姚主任亲自和多位麻醉科医生为患者实施麻醉，整个麻醉诱导插管过程在紧张的气氛中有条不紊的进行着，姚主任凭着精湛的技术顺利插管成功，整个手术过程患者生命征平稳，麻醉控制精准，手术结束患者清醒，顺利拔管，亲自把患者送回病房。手术当晚姚主任多次电话询问患者的病情，第二天一早姚主任就来到病房看望病人，患者及家属非常感动。回看患者整个救治 过程姚家祥主任精湛的医术值得我们称赞，他迎难而上，直面风险，处处为病人着想的高尚医德更值得我们学习。